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    厭氧菌的培養(yǎng)與初步鑒別

    放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2011-01-04  來源:互聯(lián)網(wǎng)
    核心提示:厭氧菌(anaerobicbacteria)是一類在無氧條件下比在有氧環(huán)境中生長好的細菌,而不能在空氣(18%氧氣)和(或)10%二氧化碳濃度下的固體培養(yǎng)基表面生長的細菌。這類細菌缺乏完整的代謝酶體系,其能量代謝以無氧發(fā)酵的方式進行。厭氧菌是人體正常菌群的組成部分,廣泛存在于人體皮膚和腔道的深部黏膜表面,在組織缺血、壞死,或者需氧菌感染的情況下,導致局部組織的氧濃度降低,才發(fā)生厭氧菌感染。

    一、厭氧菌標本的送檢方法與處理
        標本送到實驗室后,應在20~30min內處理完畢,最遲不超過2h,以防止標本中兼性厭氧菌過度繁殖而抑制厭氧菌的生長。如不能及時接種,可將標本置室溫保存(一般認為,冷藏對某些厭氧菌有害,而且在低溫時氧的溶解度較高)。
    1)針筒運送:一般用無菌針筒抽取標本后,排盡空氣,針頭插入無菌橡皮塞,以隔絕空氣,立即送檢。這種方法多用于液體標本的運送,如血液、膿液、胸腹水、關節(jié)液等醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理。
    2)無菌小瓶運送:一般采用無菌的青霉素小瓶,瓶內加一定量的培養(yǎng)基和少量氧化還原指示劑,用橡皮蓋加鋁蓋固定密封,排除瓶內空氣,充以C02氣體。同時先觀察瓶內氧化還原指示劑的顏色,以判斷瓶內是否為無氧環(huán)境,如合格將用無菌注射器將液體標本注入瓶中即可。
    3)棉拭子運送:一般不采用棉拭子運送,如果使用該方法,一定使用特制運送培養(yǎng)基,確保無氧環(huán)境,確保不被污染,確保快速送檢。
    4)厭氧罐或厭氧袋運送:將厭氧罐或厭氧袋內裝入可有效消耗氧氣的物質,確保無氧環(huán)境。該方法一般用于運送較大的組織塊或床邊接種的培養(yǎng)皿等。

    二、厭氧菌的分離培養(yǎng)
        厭氧菌的分離培養(yǎng)主要分初代培養(yǎng)和次代培養(yǎng)兩個階段,其中初代培養(yǎng)相對比較困難,關鍵的問題就是厭氧環(huán)境和培養(yǎng)基的選擇。初代培養(yǎng)的一般原則是:
    1)先將標本涂片染色直接鏡檢,指導培養(yǎng)基的選擇。
    2)盡量選用在厭氧菌中覆蓋面寬的非選擇性培養(yǎng)基。
    3)最好多選1~2種覆蓋面不同的選擇性培養(yǎng)基。
    4)盡量保證培養(yǎng)基新鮮。
    5)要考慮到微需氧菌存在的可能。

    1.選用適當?shù)呐囵B(yǎng)基接種:應接種固體和液體兩種培養(yǎng)基;
    (1)培養(yǎng)基的使用,應注意下列各點:
    1)盡量使用新鮮培養(yǎng)基,2~4h內用完;
    2)應使用預還原培養(yǎng)基,預還原24~48h更好;
    3)可采用預還原滅菌法制作的培養(yǎng)基(用前于培養(yǎng)基中加入還原劑,如L-半胱氨酸、硫乙醇酸鈉、維生素C及葡萄糖等,盡可能使預還原劑處于還原狀態(tài));
    4)液體培養(yǎng)基應煮沸10min,以驅除溶解氧,并迅速冷卻,立即接種;
    5)培養(yǎng)厭氧菌的培養(yǎng)基均應營養(yǎng)豐富,并加有還原劑與生長刺激因子(血清、維生素K、氯化血紅素、聚山梨酯-80等)。

    (2)培養(yǎng)基的選擇:初次培養(yǎng)一般都使用選擇培養(yǎng)基和非選擇培養(yǎng)基。
    1)非選擇培養(yǎng)基:本培養(yǎng)基使分離的厭氧菌不被抑制,幾乎能培養(yǎng)出所有的厭氧菌。常使用心腦浸液瓊脂(BHI)、布氏瓊脂(BR)、胰豆胨肝粉瓊脂(GAM)、胰胨酵母瓊脂(EG)、CDC厭氧血瓊脂等。
    2)選擇培養(yǎng)基:為有目的選擇常見厭氧菌株,以便盡快確定厭氧的種類。

    2.每份標本至少接種3個血平板,分別置于有氧,無氧及5%~10à2環(huán)境中培養(yǎng),以便正確地培養(yǎng)出病原菌,從而判斷其為需氧菌、兼性厭氧菌、微需氧菌或厭氧菌中的哪一類。
     
    3.厭氧培養(yǎng)法
    (1)厭氧罐培養(yǎng)法。
    (2)氣袋法。
    (3)氣體噴射法:又稱轉管法。
    (4)厭氧手套箱培養(yǎng)法:是迄今厭氧菌培養(yǎng)的最佳儀器之一。
    (5)其他培養(yǎng)法:平板焦性沒食子酸法;生物耗氧法;高層瓊脂培養(yǎng)法。
     
    4.厭氧狀態(tài)的指示:美藍和刃天青。無氧時均呈白色,有氧時美藍呈藍色,刃天青呈粉紅色。
     
     5.分離培養(yǎng)厭氧菌失敗的原因:
    ①培養(yǎng)前未直接涂片和染色鏡檢;
    ②標本在空氣中放置太久或接種的操作時間過長;
    ③未用新鮮配制的培養(yǎng)基;
    ④未用選擇培養(yǎng)基;
    ⑤培養(yǎng)基未加必要的補充物質;
    ⑥初代培養(yǎng)應用了硫乙醇酸鈉作為唯一厭氧菌培養(yǎng)基;
    ⑦無合適的厭氧罐或厭氧裝置漏氣;
    ⑧催化劑失活;
    ⑨培養(yǎng)時間不足;
    ⑩厭氧菌的鑒定材料有問題。

    三、厭氧菌直接鏡檢初步鑒別

         
    coccus,球菌;b:bacillus,桿菌。
     

    編輯:songjiajie2010

     
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