慢性支氣管炎

慢性支氣管炎是由多種病因所致的氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。受涼、吸煙及感冒常使本病誘發或加重。臨床上主要表現為慢性咳嗽、咳痰、反復感染，或伴有喘息。 本病我國平均患病率為３.８２％，隨著年齡的增加發病率亦增高。北方、山區、高原、寒冷地區及廠礦、農村發病率高。可發展為阻塞性肺氣腫和慢性肺原性心臟病。
臨床表現
　　1.長期的咳嗽、咳痰和／或氣喘。 2.長期反復發作與緩解交替。 3.肺部可聞干、濕性羅音。 4.嚴重者有紫紺。
診斷依據
　　慢性咳嗽、咳痰或喘息持續２年以上，每年持續３個月以上，并排除其他心肺疾病者。
治療原則
　　1.急性發作期及慢性遷延期： 控制感染； 祛痰止咳； 解痙平喘； 霧化吸入治療。 2.臨床緩解期：增強機體抵抗力，防止感染。
用藥原則
　　1.輕癥者口服抗生素及平喘祛痰藥即可。 2.癥狀較重者靜脈應用抗生素、如青霉素、環丙氟呱酸。 3.病情危重或嚴重革蘭氏陰性菌感染者，靜脈聯合應用多種抗生素，有條件者最好根據藥敏試驗選擇抗生素。 4.喘息型者，可選用解痙平喘藥，如氨茶堿、舒喘靈、溴化異丙阿托品等。
輔助檢查
　　1.一般病人檢查專案以檢查框限“Ａ”為主； 2.有喘息者要t解心肺功能者或鑒別診斷的需要者檢查專案包括檢查框限“Ａ”或“Ｂ”。
療效評價
　　1.治愈：癥狀控制，觀察１年以上無復發。 2.好轉：癥狀減輕，急性發作次數減少。