淺層鞏膜炎

　　淺層鞏膜炎是鞏膜淺層炎癥，大部分與自身免疫有關(guān)、多與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或結(jié)節(jié)性紅斑等結(jié)締組織疾患并發(fā)。一般有良性和周期發(fā)作的病程，愈后不留痕跡。易復(fù)發(fā)。成年男女均可發(fā)病，女性較多見，多為單眼發(fā)病。臨床上分為單純性和結(jié)節(jié)性兩型。

臨床表現(xiàn)
　　1.常為急性發(fā)病，患眼紅痛、羞明、流淚； 2.視力一般無下降； 3.角膜緣外表層鞏膜水腫、浸潤，形成局限性結(jié)節(jié)隆起呈紫紅色，有壓痛，結(jié)節(jié)上球結(jié)膜可以推動(dòng)，為結(jié)節(jié)性淺層鞏膜炎。可伴有輕度虹膜睫狀體炎； 4.鞏膜表層與球結(jié)膜彌漫性充血、水腫，呈紫紅色，多局限于某一象限，周期性發(fā)作，為單純性淺層鞏膜炎。

診斷依據(jù)
　　1.眼痛及刺激癥狀； 2.結(jié)節(jié)性淺層鞏膜炎：局限性結(jié)節(jié)隆起呈紫紅色，有壓痛； 3.單純性淺層鞏膜炎：淺層鞏膜彌漫性充血、水腫，呈紫紅色，周期性發(fā)作。

治療原則
　　1.病因治療； 2.局部用藥：皮質(zhì)類固醇； 3.全身用藥：消炎痛； 4.伴有虹膜炎者：散瞳治療。

用藥原則
　　1.淺層鞏膜炎輕者選用一種皮質(zhì)類固醇滴眼液和眼膏局部點(diǎn)眼，并口服消炎痛。 2.重者可加球結(jié)膜下注射地塞米松和慶大酶素。 3.合并虹膜睫狀體炎時(shí)，加用１％阿托品散瞳。

輔助檢查
　　1.一般淺層鞏膜炎以檢查框限“Ａ”為主； 2.嚴(yán)重者需與深層鞏膜炎（后鞏膜炎）鑒別，檢查專案可包括檢查專案“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。